第七章 药物中毒 挥发性气体麻醉剂

许多气体具有相似的麻醉功效,因此,也被归为麻醉药的一类。

名称:乙醚、氯仿、乙烯、环丙烷、乙烯醚、甲氧氟烷、三氟乙基乙烯醚。

毒性强度:5级

性状:这些药通常被用作全身麻醉药。温度较低的时候,它们还没被气化,因此,呈易挥发的液态,可直接被人吸入体内,也可被注射进体内。

危害及症状:注射这些麻醉药后,中枢神经系统的所有功能都会受到抑制,注射量过大会导致呼吸停止,肝脏坏死及自动免疫系统失灵。其主要的症状为失去知觉和呼吸停止,此外,还会出现肤色青紫和心律不齐的症状。

发作时间:一般是几天后病人就会丧命。

解毒及治疗:可对病人实行强迫供氧,去除体内麻醉药、保持病人体温和使其保持呼吸。如果病人有发烧的征兆出现,可用湿毛巾降低体温。如果恶性高热不断的话,可每15分钟给其服用一毫克(千分之一克)的硝苯炔海因钠(肌松药)直至服满十毫克(百分之一克)时为止,与此同时,还得给病人静脉注射十五毫克(千分之十五克)的普鲁卡因胺(按心律失常药)10分钟以上。

注意:由氯仿导致的肝脏受损会逐步升级为肝硬化而使病人丧命。氯仿通常还会导致无法控制的高热症状,这是一种基因反应,其发生率为10%。通常,这种高热会升至110度以上,这种情况在全身麻醉前或后都有可能发生。而环丙烷和氟烷会增强降压药的药效,如果它们同时都进入人体的话,可导致血压迅速下降至危及生命的地步。

名称:笑气(一氧化二氮)。

毒性强度:5级

性状:笑气是一种不易燃的,几乎无味的气体。在一定浓度内,它不会产生完全麻醉的效果,因此,人们一般把它用作镇痛药或其他麻醉剂的辅助药。笑气很容易弄到,而人们吸食笑气常常是为了获取快感。

危害及症状:笑气是一种中枢神经系统抑郁药。没有足够氧气的笑气可导致心悸、心律不齐、脑损伤甚至死亡。此外,还会出现头疼、脑水肿和永久性智力缺陷的症状。

发作时间:几秒至几分钟内发作。

解毒及治疗:给病人输氧并根据其发作症状采取其他相应的治疗措施。

个案历史:曾经有一名牙医用笑气蓄意谋杀了他的几个病人。

注意:人们于1776年发现了笑气,1779年才将其用作麻醉剂。但直到1860年,笑气才广泛被人们使用。